卒中中心简介

一、卒中中心概况

脑卒中俗称“中风”,是严重威胁我国居民健康的一种疾病。目前我国脑卒中发病率为39.9%,位居全球最高,复发率高达20%-47%,致残率达75%,死亡率超过20%,给个人、家庭、社会均造成严重的负担。我院为贯彻落实全国卫生与健康大会精神,降低脑卒中危害,依据《“健康中国2030”规划纲要》,建立卒中中心。 

卒中中心是将医院的神经内科、神经外科、急诊科、影像科、检验科等多学科的医疗资源进行整合,通过建立各项管理制度,制定各类卒中病种的救治预案、规范及流程,畅通脑卒中急诊绿色通道,使患者能够得到快速、精准的联合救治。 

 我院卒中中心,经多建设,先后成立卒中中心及管理委员会、建立卒中急救绿色通道、制定卒中救治相关流程、加入福建省卒中急救地图,不断推进卒中中心建设工作。并于2023年顺利通过脑防委综合防治卒中中心评审。

脑病科(神经内科)作为我院卒中中心核心科室,目前是集临床、教学、科研于一体的综合性学科。科室目前是国家卫生健康委员会临床重点专科、国家中医药管理局神志病重点专科、福建省脑血管病重点专科、福建中医药大学硕士研究生授予点,也是中国研究型医院协会介入神经病学专业委员会副主委单位、中国中西医结合学会神经科专业委员会副主任委员单位、中国医学教育协会合理用药专业委员会副主任委员单位、中国民族医药学会脑病学会副主任委员单位、中华中医药学会神志病分会副主任委员单位、福建省中西医结合学会副会长单位、福建省医学会神经病分会副主任委员单位。

 

科室技术力量雄厚,尤其是2020年林敏教授神经介入团队引进以来,科室迎来了全方位高水平发展阶段。在神经介入诊疗技术方面目前已处于省内领先地位,每年可独立、自主、安全、稳定地开展数百台种类齐全、高质量的神经介入手术,包括动脉取栓术、颅内外动脉狭窄血管成形术、颅内外动脉非急性闭塞再通术、颅内动脉瘤/脑动静脉畸形/脑动静脉瘘介入栓塞术、血流导向装置介入治疗术、动脉瘤内扰流装置植入术、晚期复发鼻咽恶性肿瘤的颈内动脉血运重建术等各类复杂脑血管病介入手术。先后填补了医院、省内的多项技术空白。

我院神经介入团队作为福建省神经介入技术的领军者,拥有一支高素质的专家团队和先进的设备。他们不仅在缺血性脑卒中介入治疗方面取得了显著成果,还在脑动脉瘤、脑血管畸形、动静脉瘘、鼻咽癌晚期血运重建等疾病的介入治疗方面积累了丰富的经验。

 

我院卒中中心配备了最先进的飞利浦双C臂DSA机、西门子Skyra高场超导磁共振等设备,为患者提供了高质量的影像学支持。同时,专家团队还不断探索创新的介入治疗技术,如颅内外动脉非急性闭塞介入再通术、颅内动脉瘤血流导向装置植入术、颈动脉海绵窦瘘覆膜支架植入术、鼻咽癌晚期血运重建术等,为患者提供更加个性化、精准的治疗方案。我院卒中中心在脑卒中急性期的治疗中取得了显著的突破。通过及时的介入治疗,可以最大限度地恢复患者的脑功能,减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。此外,我中心注重科研和学术交流,积极参与国内外的学术会议和研讨会,不断提升团队的专业水平和技术能力。我院神经介入团队还与国内外多家医疗机构建立了合作关系,共同推动神经介入技术的发展和应用。

我院神经介入技术引领了省内脑卒中诊疗的新时代,为患者提供了更加安全、有效的治疗方案。相信在不久的将来,该院的神经介入技术将继续取得更大的突破,为更多的患者带来健康和希望。

二、脑卒中绿色通道高效救治流程

    ●流程完善,管理规范

2021年我制定了脑卒中诊治规范、绿色通道管理制度,逐步形成完善的脑卒中绿色通道诊治流程。同时,对每一个病例信息都进行严格的登记管理,定期进行数据分析,进一步探索需要持续改进的脑卒中急救管理盲区。

   ●患者未到,信息先行

为不断强化院前医疗急救与急诊的无缝交接,积极完善脑卒中急救体系,打通生命急救“绿色通道”,我院不断提高信息化建设水平。患者到达医院前预先通知,提前传递患者简要信息,使院内团队提前启动脑卒中绿色通道。

 ●先诊疗,后付费

患者入院后全程由医护陪同,实行“先诊疗,后付费”,提高脑卒中诊治效率,让患者在最短的时间内获得最有效的治疗。

 多学科联合,高效衔接零延误

我院脑卒中绿色通道,通过资源整合重组,多学科联合救治,提升整体运转效率,从内部理顺了脑卒中患者的就诊次序,实现科学就诊流程再造。通过完善诊疗条件设置,优化临床医护人员与检验科、影像科、介入室等科室的有机衔接,内、外、护、检一体化运转,使脑卒中患者能在最短时间内完成急诊评估,最短的时间内接受最佳治疗措施,最终使患者获益。 

三、全方位前沿脑卒中诊疗技术

1.急诊取栓术:72岁男性,突发左侧肢体无力、言语不利2小时,术前一站式CT提示右大脑中动脉闭塞(动脉到动脉栓塞),急诊静脉溶栓桥接血管内微创介入取栓快速开通血管,患者症状即刻恢复正常。

 

2.颅内远端动脉狭窄支架成形术:56岁女性,发现记忆力下降、言语错乱3天。既往高血压病、糖尿病。影像评估提示脑梗死、左侧大面积缺血低灌注区、左侧大脑中动脉M2段重度狭窄。术后狭窄解除,患者记忆力下降及精神症状恢复正常。 

3.颈内动脉慢性闭塞再通术:男,76岁,突发右侧肢体无力5天。既往高血压病。影像学评估提示左侧大脑半球分水岭脑梗死、左侧大面积缺血低灌注区、左侧颈内动脉慢性闭塞。开通血管后患者右侧肢体无力逐渐恢复正常,长期随访未见复发。

4.颈动脉海绵窦瘘栓塞术:女,62岁,头痛、视物重影伴突眼2周。DSA提示双侧颈动脉海绵窦瘘。经弹簧圈及液态胶栓塞后瘘口完全闭合,术后患者突眼、头痛完全好转。

5.颈动脉海绵窦瘘覆膜支架植入术:男,66岁,外伤后左侧突眼1月余。DSA证实左侧颈内动脉海绵窦瘘,植入覆膜支架后瘘口完全闭合,手术快速高效、安全性高、复发率低。  

 

6.动静脉畸形栓塞术:男,39岁,左侧肢体无力7天。既往糖尿病病史,反复癫痫发作。经畸形血管团栓塞后完全治愈,无再发作癫痫及出血。  

 

7.破裂颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈填塞术:女,75岁,突发头痛呕吐4天。影像学评估提示基底动脉尖部动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。予行支架辅助下弹簧圈填塞术后完全治愈。  

8.颅内夹层动脉瘤血流导向密网支架辅助弹簧圈填塞术:女,72岁,四肢抽搐1天。术前影像学提示左侧颈内动脉夹层动脉瘤。予行血流导向密网支架辅助弹簧圈填塞术,术后瘤体内血流滞留明显,随着密网支架内膜化,瘤体将逐步闭合。 

9.晚期复发鼻咽恶性肿瘤的颈内动脉血运重建术:男,68岁,鼻咽癌复发2月,为顺利行手术治疗,预防术中严重出血并发症,予行左侧颈内动脉血运重建术,经封堵试验证实代偿血管开放良好后,行左侧颈内动脉弹簧圈分段填塞,术后左侧颈内动脉无前向血流,右侧前交通开放良好。术后患者完全无缺血症状及特殊不适,转耳鼻咽喉科顺利行鼻咽癌手术治疗。 

联系电话:0591-87878120

地址:门急诊综合楼一楼急诊科


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